截止2019年1月15日，感染性疾病科共收治128名流行性腮腺炎患者，其中大部分患者為在校學(xué)生。

  流行性腮腺炎發(fā)病以來，上級部門、縣醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視。當(dāng)縣醫(yī)院感染性疾病科病床住滿患者時，衛(wèi)計局緊急協(xié)調(diào)，將需要住院的患者協(xié)調(diào)至中醫(yī)院進行系統(tǒng)性治療。

   期間，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次到感染性疾病科進行工作指導(dǎo)、帶教查房，對急需的藥品緊急調(diào)配，確保每位患者都能得到及時的救治。

 感染性疾病科醫(yī)務(wù)人員對每位患者都細心診治，并邀請昆明市第一人民醫(yī)院（傳染病院）的專家會診、指導(dǎo)用藥：對確診為流行性腮腺炎、癥狀較輕、無并發(fā)癥的患者建議家庭隔離休息治療；對癥狀重、有并發(fā)癥的患者收住入院進行系統(tǒng)性治療。  

   在此提醒廣大學(xué)生家長，適齡健康兒童應(yīng)及時到轄區(qū)接種單位接種含腮腺炎成分疫苗，保證兒童至少有兩劑次含腮腺炎成分疫苗接種史，對于已患病學(xué)生須隔離休息治療直至腮腺腫脹完全消失方可返校上課。                                                                                                                                                       什么是流行性腮腺炎？

  流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性全身性傳染病。

  流行性腮腺炎的傳播途徑

  可通過直接接觸病人和吸入含有病毒的飛沫、唾液而被傳染。

  流行性腮腺炎的易感人群

  人群對此病普遍易感，是兒童和青少年期常見的呼吸道傳染病。

  流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)及主要特征

  潛伏期8～30天，平均18天。起病大多較急，無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身不適等，數(shù)小時腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達39℃以上。

  腮腺腫痛最具特征性。一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清；局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅韌有彈性，有輕觸痛，張口、咀嚼（尤其進酸性飲食）時刺激唾液分泌，導(dǎo)致疼痛加劇；通常一側(cè)腮腺腫脹后1～4天累及對側(cè)，雙側(cè)腫脹者約占75%。頜下腺或舌下腺也可同時被累及。10%～15%的患者僅有頜下腺重大，舌下腺感染最少見。重癥者腮腺周圍組織高度水腫，使容貌變形，并可出現(xiàn)吞咽困難。腮腺管開口處早期可有紅腫，擠壓腮腺始終無膿性分泌物自開口處溢出。咽及軟腭可有腫脹，扁桃體向中線移動。腮腺腫脹大多于3～5天到達高峰，7～10天逐漸消退而回復(fù)正常。腮腺腫大時體溫升高多為中度發(fā)熱，5天左右降至正常。病程10～14天。

  流行性腮腺炎的并發(fā)癥

  流行性腮腺炎能夠造成多器官損傷并引起諸多并發(fā)癥，常可引起腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等癥狀。

  流行性腮腺炎的治療

  本病為自限性疾病，目前尚缺乏特效藥物，一般預(yù)后良好。中醫(yī)中藥治療：局部外涂可用米醋加重樓/三七粉外涂，或用蒲公英、鴨跖草、水仙花根、馬齒莧等搗爛外敷，可減輕局部脹痛。 西藥治療：“更昔洛韋（每公斤體重10mg/天）、地塞米松磷酸鈉（10mg/天）”抗炎、抗病毒治療。高熱、頭痛、嘔吐等可給予對癥治療，并發(fā)癥按病情處理。

  流行性腮腺炎的預(yù)防措施

  流行性腮腺炎是疫苗可預(yù)防性疾病，接種疫苗是預(yù)防流行性腮腺炎最有效的方法，兒童應(yīng)按時完成預(yù)防接種，1.5歲接種一針，6歲接種一針。15歲以下兒童均可接種。目前有麻腮疫苗、麻風(fēng)腮疫苗；2.在呼吸道疾病流行期間，盡量減少到人員擁擠的公共場所；出門時，應(yīng)戴口罩，尤其在公交車上；3.一旦發(fā)現(xiàn)孩子患疑似流腮，有發(fā)熱或出現(xiàn)上呼吸道癥狀時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，有利于早期診治；4.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通風(fēng)、勤曬衣被、勤鍛煉身體、多喝水。供稿/王雪玲  

鳳慶縣人民醫(yī)院

2019年1月16日