2016年10月12日，我院組織進(jìn)行病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及病案首頁(yè)規(guī)范化填寫(xiě)的培訓(xùn)，全院臨床醫(yī)生、輪轉(zhuǎn)大學(xué)生及醫(yī)生助理參加培訓(xùn)。
      本次培訓(xùn)針對(duì)日常病歷質(zhì)控督查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，從DRGs的意義與用途、病案首頁(yè)規(guī)范化填寫(xiě)、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及常見(jiàn)問(wèn)題等四個(gè)方面進(jìn)行了深入淺出的講解。運(yùn)用真實(shí)病案實(shí)例講解了病歷書(shū)寫(xiě)的特點(diǎn)、要點(diǎn)并就如何正確填寫(xiě)病案首頁(yè)，以高效的反映我院的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)要求。
      通過(guò)本次培訓(xùn)，進(jìn)一步完善了醫(yī)務(wù)人員在病案質(zhì)量及相關(guān)規(guī)章制度、法規(guī)方面存在的知識(shí)缺陷；促進(jìn)了醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)；提高了全院醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷規(guī)范化書(shū)寫(xiě)以及病案首頁(yè)的規(guī)范化填寫(xiě)的基本技能；規(guī)范了醫(yī)院的病案管理；強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員病歷書(shū)寫(xiě)水平及病案質(zhì)量；從而有效提高醫(yī)療質(zhì)量安全與管理工作，保障醫(yī)療安全、規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
                          

                                                                             鳳慶縣人民醫(yī)院
                                                                             2016年10月13日