胸腔閉式引流是我們胸外科常見的裝置之一，作為一種治療手段廣泛地應用于氣胸、氣胸、膿胸的引流，對于疾病的治療起著十分重要的作用。但不正確的使用和護理，會影響患者的恢復以及胸管的拔除，甚至可能加重病情或?qū)е虏l(fā)癥的發(fā)生。因此，了解胸腔閉式引流的使用以及意外情況的處理方法變得十分重要。那么，今天就跟著小編一起來了解一下胸腔閉式引流吧

NO.1什么是胸腔閉式引流？
       首先要介紹一個解剖概念，正常的肺表面覆蓋著一層胸膜，即臟層胸膜，它跟縱
隔胸膜和胸壁胸膜（統(tǒng)稱為壁層胸膜）連續(xù)組成一個密閉間隙，即胸膜腔。一般來說胸膜腔僅有少量胸水，平時呈負壓，可以維持肺部的擴張，保證的通氣功能。但如果因為一些原因，胸膜腔進了氣或有體液積聚，就會影響正常的呼吸甚至是循環(huán)功能。

而胸腔閉式引流術，簡單來說就是將一根引流管從胸壁置入胸膜腔內(nèi)，另一頭連接胸腔引流瓶并連接負壓，將胸腔內(nèi)氣體、液體引流出來，以恢復、保持胸膜腔負壓，維持縱隔正常位置，促進肺復張的一種操作。

NO.2胸腔閉式引流的目的？
排除胸膜腔內(nèi)積液排除胸膜腔內(nèi)積氣恢復和保持胸膜腔負壓，維持縱隔的正常位置發(fā)現(xiàn)胸膜腔內(nèi)活動性出血，支氣管殘端瘺等。

NO.3胸腔閉式引流注意事項？
      1. 為保持有效引流，在床上時患者宜采用半臥位，床上翻身、坐起等活動時 要確保引流管留有足夠長的活動空 間，注意保護引流管，避免滑脫、打折、扭曲。

2. 下床活動時，引流瓶位置應低于膝關節(jié)，并保持密閉，擺動幅度不可過大。

3. 大便時要雙折引流管，引流瓶低于胸腔出口平面，避免引流液返流；但對有氣體逸出的患者，需始終保持引流管通暢，絕不可隨意夾管。

4. 加強營養(yǎng)，若無禁忌癥可予高蛋白飲食。

5. 加強深呼吸功能鍛煉，鼓勵咳嗽咳痰、吹氣球訓練。

NO.4發(fā)生意外情況如何應對？

問：引流管從胸腔滑落怎么辦？

答：若引流管不慎從胸腔滑脫，應立即用手捏閉傷口處皮膚，并按呼叫器通知醫(yī)護人員作進一步處理，絕不可擅自將脫出的引流管再插入胸膜腔內(nèi)，以免造成污染或損傷。

問：引流管連接處脫落怎么辦？ 

答：引流管連接處脫落或引流瓶翻倒、損壞時，應立即折疊脫落處上方引流管，防止空氣進入胸腔，并按呼叫器通知醫(yī)護人員作進一步處理。（供稿：心胸血管外科 張舒琴）