近年來(lái)，有一種疾病的群眾認(rèn)知度不斷提升，那就是“耳石癥”。越來(lái)越多的人們知道了感到眩暈有可能是患了耳石癥；患這個(gè)病要去看耳鼻咽喉頭頸外科；耳石癥可能會(huì)反復(fù)發(fā)作......同時(shí)，很多患者也在治療過(guò)程中存在很多疑問(wèn)。下面，我們就一起好好說(shuō)說(shuō)“耳石癥”的那些事兒。

“耳石”是什么，它在哪里，為什么會(huì)成為一種疾病呢？很多第一次聽(tīng)說(shuō)“耳石癥”的患者會(huì)誤聽(tīng)成“耳屎”。人類的耳朵分為3個(gè)部分，外耳，中耳和內(nèi)耳。“耳屎”位于耳朵眼里面的耳道，是可以從外面看見(jiàn)和掏出來(lái)的。然而耳石在哪里呢？耳石位于我們內(nèi)耳的耳石器，從外面看不見(jiàn)也摸不著。“耳石”顧名思義，它的成分和石頭里最常見(jiàn)的成分一樣，就是一種碳酸鈣結(jié)晶。耳石顆粒是天然形成的正常成分，它是內(nèi)耳“耳石器”的重要組成部分，而內(nèi)耳的“耳石器”就是負(fù)責(zé)人體平衡的重要器官之一。在一些異常的情況下，位于“耳石器“上的“耳石脫落，并且進(jìn)入“半規(guī)管“里當(dāng)我們的頭在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，這些“耳石”就在“半規(guī)管”里移動(dòng)，就會(huì)刺激位于半規(guī)管里負(fù)責(zé)感受“旋轉(zhuǎn)”的感受器，這時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致“耳石癥”疾病的產(chǎn)生。  

什么是典型的耳石癥癥狀呢？

早上起床暈，睡覺(jué)躺下暈，左右翻身暈，抬頭暈，低頭暈。也就是不論是頭動(dòng)，或者身體帶動(dòng)頭動(dòng)，都會(huì)出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的暈，但這種眩暈往往1分鐘內(nèi)就緩解了。伴隨眩暈的同時(shí)，患者可能還會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，全身冒冷汗的癥狀，所以很多耳石癥的患者常常不敢躺下睡覺(jué)。因此“動(dòng)才暈”和“1分鐘內(nèi)緩解”是耳石癥的典型表現(xiàn)。

為什么耳石會(huì)脫落而犯病？

耳石脫落可能的誘發(fā)因素很多，可以對(duì)照看看自己是不是高發(fā)的人群。

1、年齡：通常40歲以后高發(fā)，且發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)逐漸上升趨勢(shì)，可能與負(fù)責(zé)平衡的器官（耳石器）的老化有關(guān)。

2、性別：女性發(fā)病率是男性的1.5～2倍，尤其更年期及之后導(dǎo)致的缺鈣。

3、生活習(xí)慣和情緒：勞累、熬夜、精神壓力大，緊張和焦慮。

4、導(dǎo)致小血管供血障礙的慢性病：糖尿病，高血壓。

5、其他耳部疾病誘發(fā)：突發(fā)性耳聾，前庭神經(jīng)炎，耳部外傷。

6、意想不到的潛在誘因：耳朵受到震動(dòng)（如洗牙），長(zhǎng)期固定的睡覺(jué)姿勢(shì)（重力因素導(dǎo)致脫落）。  

如何確診“耳石癥”呢？自己在家可以診斷么？

“耳石癥”患者會(huì)因?yàn)椤把灐倍驮\，“眩暈“只是外在的一個(gè)表現(xiàn)，因此醫(yī)生主要是幫助患者找到“眩暈“的原因。引起眩暈的疾病非常多，包括耳鼻喉科疾病，神經(jīng)內(nèi)科疾病，骨科疾病，心血管相關(guān)疾病等等。國(guó)外有大數(shù)據(jù)研究表明，50%～70%的眩暈和耳鼻喉科疾病相關(guān)，18%是“耳石癥”引起。也就是說(shuō)在常見(jiàn)的可以引起眩暈的10多種疾病中，僅“耳石癥”這1種疾病就占了將近五分之一。因此眩暈的患者的確需要到耳鼻喉科進(jìn)行檢查，排除“耳石癥”。

“耳石癥”的確診包括以下2個(gè)步驟：

1、符合典型癥狀：動(dòng)才暈，1分鐘內(nèi)緩解

2、通過(guò)體位試驗(yàn)可以判斷出“耳石”脫落到了哪個(gè)半規(guī)管

確診了耳石癥應(yīng)該如何治療？

最有效的方法是耳石復(fù)位，具體需由耳鼻咽喉科醫(yī)生指導(dǎo)完成。較少使用其他治療，極少數(shù)手法復(fù)位失敗者可考慮手術(shù)治療。

耳石癥復(fù)位后應(yīng)該怎么做？

1、避免做劇烈性運(yùn)動(dòng)：避免做一些劇烈性運(yùn)動(dòng)，如果做了一些劇烈性運(yùn)動(dòng)之后，可能會(huì)對(duì)自身產(chǎn)生刺激，引起耳石脫落，影響到自身的健康。
      2、避免熬夜：在日常生活中需要養(yǎng)成良好的生命習(xí)慣，避免熬夜，如果長(zhǎng)時(shí)間的熬夜可能會(huì)對(duì)自身產(chǎn)生刺激，引起耳石癥狀加重。
      3、避免情緒不佳：如果長(zhǎng)時(shí)間處于緊張焦慮狀態(tài)下，或者工作壓力比較大，也會(huì)對(duì)自身產(chǎn)生刺激，引起耳石癥狀加重，需要保持樂(lè)觀的心態(tài)和心情。
      除此以外，也需要控制好自身的體質(zhì)，避免感冒，做好自身的保暖工作。（供稿：耳鼻咽喉科 潘繼貴）