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老年骨質(zhì)疏松的預(yù)防與治療

來源:
鳳慶縣人民醫(yī)院
發(fā)布時間:
2023-12-18 17:21
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摘要:一、什么是骨質(zhì)疏松?骨質(zhì)疏松是一種骨骼慢性疾病,表現(xiàn)為骨量減少,骨組織微結(jié)構(gòu)退化,骨強(qiáng)度下降。骨質(zhì)疏松是一種退行性的疾病。人在30歲左右,骨喪失鈣的速度逐漸高于吸收鈣的速度,從而導(dǎo)致骨質(zhì)的減少。從四十歲開始,幾乎所有的人都開始喪失骨質(zhì)。骨密度開始下降。女性在更年期開始后骨丟失的速度比老年男性更快。二、疾病引發(fā)的骨質(zhì)疏松應(yīng)用大劑量激素治療的患者及內(nèi)分泌疾病的患者也是骨質(zhì)疏松侵?jǐn)_的對象。跟所有的器官一...

一、什么是骨質(zhì)疏松?

骨質(zhì)疏松是一種骨骼慢性疾病,表現(xiàn)為骨量減少,骨組織微結(jié)構(gòu)退化,骨強(qiáng)度下降。骨質(zhì)疏松是一種退行性的疾病。

人在30歲左右,骨喪失鈣的速度逐漸高于吸收鈣的速度,從而導(dǎo)致骨質(zhì)的減少。從四十歲開始,幾乎所有的人都開始喪失骨質(zhì)。骨密度開始下降。女性在更年期開始后骨丟失的速度比老年男性更快。

二、疾病引發(fā)的骨質(zhì)疏松

應(yīng)用大劑量激素治療的患者及內(nèi)分泌疾病的患者也是骨質(zhì)疏松侵?jǐn)_的對象。

跟所有的器官一樣,人的骨骼也在不斷地進(jìn)行新陳代謝,舊骨在破骨細(xì)胞的作用下不斷被去除,新骨在成骨細(xì)胞的作用下不斷生成,當(dāng)二者、互相平衡時,它們共同維持著骨骼的健康,這就是骨代謝。

三、骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重后果-骨質(zhì)疏松性骨折

當(dāng)骨質(zhì)變得疏松,稍微碰撞或跌跤都可能引起骨折

骨質(zhì)疏松是無聲的殺手

骨質(zhì)疏松癥患者骨折的發(fā)生率,最高可達(dá)正常人的六倍!

研究表明,20%左右的骨質(zhì)疏松骨折患者在一年失去生命!

(一)骨質(zhì)疏松的危險因素?

1、固有因素 ①人種  ②老齡女性  ③絕經(jīng)  ④母系家族史


2、非固有因素  ①吸煙,過度飲酒,飲過多咖啡  ②體力活動缺乏  ③營養(yǎng)失衡  ④鈣和維生素D缺乏  ⑤有影響骨代謝的疾病和應(yīng)用影響骨代謝的藥物

3、骨質(zhì)疏松要盡早治療

骨質(zhì)疏松癥是中老年人最常見的骨骼疾病,已被國際醫(yī)學(xué)界放在同高血壓、動脈硬化、糖尿病、腫瘤并列的位置上是當(dāng)前五大疾病之一。很多老年人認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥無法逆轉(zhuǎn),到老年期治療已沒有效果,為此放棄治療,這是十分可惜的。從治療的角度而言,治療越早,效果越好。所以,老年人一旦確診為骨質(zhì)疏松癥,應(yīng)該接受正規(guī)治療,減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。

4、骨質(zhì)疏松檢測的金標(biāo)準(zhǔn)-骨密度

骨密度全稱是骨骼礦物質(zhì)密度,是骨骼強(qiáng)度的一個重要指標(biāo),反映骨質(zhì)疏松程度,預(yù)測骨折危險性的重要依據(jù),是臨床上檢測骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn)。

補(bǔ)鈣是預(yù)防骨質(zhì)疏松的很好的方法,但過了30歲就要重視補(bǔ)鈣,而不是等老了才補(bǔ)。普通成年人每天鈣的推薦攝入量是800mg,而我們大部分國人可能無法達(dá)到這個量。

專家提醒:50歲以上人群,鈣攝入量需每日1000~1200mg,盡可能通過飲食補(bǔ)充,飲食不足時,可考慮鈣補(bǔ)充劑

5、日常生活中我們應(yīng)該注意什么

多曬太陽    每日至少有15至60分鐘的戶外活動,曬太陽以增進(jìn)體內(nèi)維他命D,可幫助身體中鈣的吸收,強(qiáng)化骨質(zhì)。

藥物干預(yù)    對于老年骨質(zhì)疏松患者或老年低骨量,伴有骨折高風(fēng)險的人群,建議補(bǔ)充鈣劑和( 或) 維生素D 作為基礎(chǔ)措施之一,與抗骨質(zhì)疏松藥物聯(lián)合應(yīng)用,不能單獨(dú)用于骨質(zhì)疏松的治療。

有氧運(yùn)動   人在運(yùn)動中肌肉的活動會不停地刺激骨組織,使骨骼更加強(qiáng)壯運(yùn)動還有助于增強(qiáng)機(jī)體的反應(yīng)性,改善平衡功能,減少跌倒的風(fēng)險。

以稍出汗、輕度呼吸加快但不影響對話為度;

運(yùn)動持續(xù)時間一般為20~40分鐘,每周鍛煉3-5次;

早晨起床時要感覺舒適,無疲勞感。出現(xiàn)癥狀如跛行、疲勞或呼吸困難時要終止運(yùn)動,癥狀消失后再開始運(yùn)動。

老年人莫要逞強(qiáng),應(yīng)避免從事太激烈、負(fù)重力太大的運(yùn)動。避免造成骨折。

避免摔跤,注意家居安全房間內(nèi)光線要充足少放置障礙物,地毯要固定。

適當(dāng)?shù)牟叫衅鞣阑?nbsp;    不可常常改變家具位置

定期做骨密度檢查,預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折。 (供稿:骨科 湯詠梅





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